السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
يسر منتديات حفر الباطن عاصمة الربيع
إستضافة أحد أبناء حفر الباطن الأوفياء خرج من حفر الباطن طالباً للعلم وأختار مجال الطب طريقاً له ، بعد عناء الدراسة وسهر الليالي تخرج بتفوق وتميز ، فقد كانت ولا زالت حفر الباطن نصب عينيه
تعين بمستشفى الملك خالد العام بحفر الباطن ومن ثم واصل مجدداً في طلب العلم ليعود من جديد حاصلاً على التخصص الذي أحبه ، ولا يزال يدفعه الطموح لطلب العلم لتكثيف وتطوير خبراته نتمنى له التوفيق .
ضيفنا هو
الدكتور / مدالله بن مشعان المحيا
أخصائي جلدية وتناسلية وليزر بمستشفى الملك خالد العام بمحافظة حفر الباطن
حاصل على :
•البورد السعودي للجلدية والتناسلية 0
•عضو الأكاديمية الأمريكية لإمراض الجلد .
ضيفنا سوف يكون معكم وسوف يجيب على الأسئلة التي تخص أمراض الجلد والشعر والأظافر والليزر بالإضافة للأمراض التناسلية
أشكر أخي النايف وجميع القائمين على هدا المنتدى الرائع على الاستضافه.
أسأل الله ان ينفع الاخوة والاخوات بما لدي من علم في مجال تخصصي.
دكتور جزاك الله خير
امي عندها حساسيه تقريبا من4شهور
يكون احمرار بالجلد وحكه يكون بالظهروالايدي والرجلين ومرات يورم
وحول الشفايف غالبا يورم
واخذت علاج من اخصائي جلديه بالرياض مافاد
وسوت تحاليل بالحفر كذا مستشفى
فتره العلاج تخف الحساسيه
بس اذا خلصت الحبوب ترجع ...
واحد المستشفيات قال عندك تحسس من القطط
واعطاها حبوب بس للحين اذا خلص العلاج ترجع الحساسيه .....
حياك الله يادكتور بين ربعك وناسك
عندي سؤال الله لايهينك
في مرض عندي اسمه فطريات الجلد بحثت عن علاج واستخدمت علاجات كثير بس مالقيت اللي يناسب
ولا هي فعاله رحت لمستوصفات واجد يوصوفولي علاجات على غير سنع مالها داعي وياليت
لو تتكرم وتقولي علاج مضمون وفعال وبدعيلك ان شاء الله
س// هل هناك ضرر من الليزر على من يستخدمونه لاازاله الشعر الموجود بالوجه؟؟؟
لاننا سمعنا انه يسبب امراض سرطانيه!... اتمنى الاجابه يالغالي
لا يوجد ضرر من استخدامه لازالة شعر الوجه وهدا النوع من الليزر آمن ولايسبب سرطان للجلد
نظرا" لكثرة الاسئلة عن ليزر ازالة الشعر سأكتب موضوعا" كاملا" عنه.
[align=center]الاكزيما Atopic Dermatitis[/align]
تعد الاكزيما التأتبية (الحساسية) مرض شائع حيث تصيب 15٪ من الأطفال و 10٪ من البالغين . وهي أحد الحالات الحساسية بالإضافة إلى الربو وحساسية الأنف ،كما ان القابلية للإصابة بالاكزيمة التأتبية تزيد مع تعرض الشخص المهيأ وراثيا" لمثيرات بيئية .
وتظهر الاكزيما التأتبية في العادة بين سن 3 شهور وسنتين بحيث يبدأ الطفح على الوجه والجذع وأحياناً الأطراف ثم يتمركز في المناطق أمام المرفق وخلف الركبة . وفي العادة يكون الجلد حاكاً وشديد الجفاف .
و يكون لدى المرضى شحوب بالوجه .ويتسبب الطفح في حكه كما يكون الطفل عكر المزاج .ويكون مصحوبا بجفاف الجلد. أما لدى البالغين فيظهر الطفح بشكل مشابه للأطفال أو يظهر على شكل التهاب جلدي باليد Hand Dermatitis. علاج الاكزيما:
وتتفاوت شدة الطفح كما قد يتفاقم بسهولة مع حدوث إنتان (عدوى) بكتيرية ثانوية . وعلى الأطفال المصابين بالاكزيما التأتبية تجنب الاحتكاك بالناس المصابين بقرح البرد(هربس الشفة) cold sores لأن الهربس البسيط يسبب طفحاً شديداً جـــداً يعــــرف بالاكزيما الهربسيه ويحتاج تنويم بالمستشفى و مضادات فيروسات .
إن مآل الأطفال المصابين بالاكزيما التأتبية جيد بشكل عام بحيث تتحسن الحاله مع الزمن .وقد يعود الطفح للظهور فيما بعد ، خصوصاً إذا تعرض الجلد لمثيرات بالعمل في وظيفة غير مناسبة.
يشمل علاج الاكزيمة التأتبية ما يلي :
- الستيروئيدات الموضعية مراهم وكريمات.
- الملينات ومراهم الترطيب وهدا يعتبر أهم جزء في عملية العلاج وبدونة ستستمر الحالة كما هي(انظر الاستحمام والاكزيما).
- الأدويه المهدئه للحكه واهمها مضادات الهستامين المنعسه
- ملينات الحمام bath emollients وبدائل عن الصابون .
- ومن المهم جدا" قص الاظافر وتنعبمها بشكل اسبوعي أو وضع قفازات أو حتى جوارب في يدي الطفل للتقليل من الضرر الذي تحدثه الحكه على الجلد.
- مضادات الالتهاب غير الستروئيديه الموضعية مثل التاكروليمس Tacrolimus والبميكروليمس Pimecrolimus.
- في بعض الحالات يصف الطبيب مضاد حيوي عن طريق الفم
- في الحالات الشديده يمكن إستخدام العلاج الضوئي أو الاستيروئيدات(الكرتزونات) الفموية.
الاستحمام والاكزيما:
يجب على مرضى الاكزيمة العناية بجلدهم . إن الاستحمام يقلل من تعشيش colonization البكتيريا لكن الصابون قد يكون مهيجاً .
ينبغي للمرضى أخذ حمام دافئ وليس ساخن كما ينبغي تجنب الصابون واستعمال بدائل عنه.
ينبغي عدم فرك الجلد ويمنع استخدام الليف والاسفنج ويحسن استخدام حمام بملين (مرطبات) ، ويجب تجفيف الجلد عن طريق التربيت (اللمسات الخفيفة) وليس بالفرك الشديد .
وإذا رغب المريض في وضع الستروئيد(الكرتزون) فينبغي عمل ذلك مباشرة بعد الاستحمام عندما تكون هناك أقصى درجات رطوبة الجلد ، أو بعد 20 دقيقة من وضع الملين .
إن الإجازات والتعرض المعتدل للشمس ذات فائدة جيده.كما يجب على المريض أخذ دش بعد الخروج من المسبح لإزالة المهيجات من جلده مثل الكلور.
التغلب على دورة الحكة والخدش في الاكزيما:
من المهم جداً اتخاذ الإجراءات المناسبة لوقف دورة الحكة والخدش ، فيجب تقليم الأظافر للتقليل من الضرر الناتج عن الحك . و نقترح التربيت (اللمسات الخفيفة) على الجلد كبديل عن الحك .
يجب على المريض ارتداء ملابس قطنية أو مواد ذات محتوى عالي من القطن وذلك لتقليل التهيج.
ينبغي تشجيع الاستغناء عن مساحيق الغسيل المعطرة أو القوية.
مقاومة البيئة المعادية: :
إن فضلات سوسة غبار المنزل house dust mite قد تلعب دوراً جزئياً في الاكزيمة التأتبية لذا يجب محاولة تقليل عددها بالمنزل ، ولكن يجب أن تبقى الكلفة المادية وتغيير نظام المنزل الناتجين عن ذلك ضمن حدود المقبول .
وهذه الطرق تشمل :
- المحافظة على التهوية الجيدة بالمنزل .
- إزالة الغبار باستخدام قطعة قماش مبللة .
- تكرار التنظيف بالمكنسة الهوائية .
- استبدال السجاد بالبلاط المشمع أو السيراميك.
- استخدام أغطية مخدات ومراتب مضادة للغبار dust-proof.
يفضل استخدام الأغطية القطنية على الصوفية . كما إن زيادة الرطوبة في المنزل ذات فائدة كبيرة وذلك إما باستخدام جهاز مرطب humidifier أو وضع إناء به ماء في غرفة النوم.
إن لشعر الحيوانات دوراً مفاقماً ويفضل إبعاد الحيوانات ذات الفراء عن غرفة نوم الطفل. العلاجات الجهازية للاكزيمةالتأتبية الشديدة :
جميع هذه العلاجات لاتعطى الا في الحالات الشديده فقط والتي لم تستجب للعلاجات الموضعيه كما ينبغي أن تكون تحت إشراف استشاري الأمراض الجلدية وبمتابعه دقيقة وتشمل الآتي:
- العلاج الضوئي phototherapy.
- العلاج الضوئي الكيميائي photochemotherapy.
- السيكلوسبورين Cyclosporin.
- الستروئيد ( الكرتزون) عن طريق الفم .
مع تمنياتي للجميع بالشفاء.....
إزالة الشعر بالليزر وسيلة علاجية فعالة حيث يقوم شعاع الليزر بتسليط الطاقة على جذر الشعرة و تقوم صبغة الميلانين الموجودة في بصيلة الشعرة بامتصاص هذه الأشعة فتحدث فيها ضمورا" و يتوقف نموها .
الفرق بين ليزر ازالة الشعر و الطرق التقليدية لإزالة الشعر من حلاقة و نتف ونزع بالشمع أو الحلاوة أو استخدام الكريمات الكيميائية هو ان هده الطرق تعتبر وسيلة سهله ورخيصة لإزالة الشعر لكنها مؤقتة ولها العديد من المضاعفات مثل الألم والتهاب بصيلات الشعر. كذلك فان أثرها لايدوم طويلا" لان المعالجة بهذه الطرق تستهدف نفس الشعرة بينما يستهدف الليزر جذر الشعرة (مصنع الشعرة .(
إن عملية نزع الشعر بالليزر هي الوسيلة الآمنة للتخلص من الشعر غير المرغوب فيه من الجسم دون تعريض خلايا الجلد للضرر ، حيث أنه يمكن التخلص من شعر الوجه للنساء في دقائق أما منطقة الظهر و الأرجل و المناطق الأكبر من الجسم فإنها تحتاج إلى وقت أطول . ويمكن لأخصائيه مدربه أن تقوم بإزالة الشعر بالليزر بكفاءة.
يناسب الليزر أي منطقة من الجسم تعاني من نمو الشعر الزائد ، وبما أن الليزر يعالج أكثر من بصيلة بطلقة واحده فقد أصبحت معالجة المساحات الواسعة من الجسم كالظهر والذراعين والرجلين أمرا" ممكنا".
و مع أن عملية إزالة الشعر بالليزر أصبحت شائعة فإن النتائج يمكن أن تختلف باختلاف الأشخاص اعتمادا على نوع بصيلات الشعر ولون البشرة والمرحلة التي تمر بها الشعرة.,أكثر المناطق استجابة هي التي بها شعر أسود وسميك لأن امتصاصها لأشعة الليزر يكون أكثر لاحتوائها على نسبة أكثر من صبغة الميلانين. يجب استشارة الطبيب قبل العلاج بالليزر للأسباب التالية :
1- معرفة سبب زيادة ظهور الشعر وإزالة السبب المباشر أولا. فقد يظهر للمرأة شعر في منطقة الشارب واللحية ويكون سببه خلل هرموني أو تكيس في المبيض.
2- تحديد نوع البشرة و نوع الشعر و ذلك لاختيار جهاز الليزر المناسب و الجرعة المناسبة من الليزر و ذلك بهدف تجنب الأعراض الجانبية و الحصول على نتائج مرضية. الاعراض الجانبية:
قد يحدث الليزر بعض الألم شبيه بو خز الإبرة و الذي يمكن التغلب عليه بمادة مبردة أو مخدر موضعي و تختلف طبيعة تحمل الجلد من شخص إلى آخر .و يحدث احمرار للجلد يزول بعد ساعات ليعود الجلد إلى لونه الطبيعي أيضا" قد يحدث بياض بالجلد خفيف جدا" بسبب زيادة استخدام المادة المبردة يزول بعد فترة بسيطة . و ضوء الليزر ليس له أخطار داخليه على الجسم ولايسبب سرطان لأنه ليس له القدرة على النفوذ عبر الجلد و الوصول إلى ما وراءه فهو مصمم ليصل فقط إلى بصيلة الشعر و التي توجد في الطبقة المتوسطة من الجلد. كما يمكن للمرأة الحامل العلاج بالليزر في أي مرحلة من مراحل الحمل و لا خوف على الجنين إطلاقا."
لايوجد أي نوع من الليزر يزيل الشعر للأبد ولكن الفائدة من الليزر هي أن الشعرة السمكية تقل سماكتها والشعرة السوداء يقل سوادها ويكون ظهور الشعر بعد بالليزر أقل كثافة وأقل سماكة وأقل لونا" .فالخلاصة أن الليزر يؤخر نمو الشعر خصوصا" أذا تم عمل عدة جلسات ولكنه لا يزيله نهائيا".